ЗАЯВКА № 17657-5403 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование Борисовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Борисовская средняя общеобразовательная школа №2»
Краткое название МБОУ "Борисовская СОШ №2"
Адрес 309340, Белгородская обл., п. Борисовка, ул. Советская, 67
Руководитель (директор) Иванчук Елена Васильевна
Телефон +7(472)4650436
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Вайс Валерия Анатольевна 9 03.03.2002 172 Нападающий
2 Жиленко Дарья Сергеевна 9 24.04.2003 171 Центровой
3 Балясникова Алина Валерьевна 8 27.09.2004 172 Защитник
4 Овчаренко Виктория Игоревна 8 19.07.2004 168 Защитник
5 Корнейчук Алиса Евгеньевна 9 17.05.2003 167 Нападающий
6 Зозуля Эльвира Юрьевна 9 01.02.2003 170 Разыгрывающий
7 Андреева Валерия Руслановна 5 13.09.2003 171 Разыгрывающий
8 Олейник Ксения Владимировна 8 27.04.2005 167 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зубченко Юлия Юрьевна 04.07.1990 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Борисовская СОШ №2"
Иванчук Елена Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Борисовская СОШ №2"
Зубченко Юлия Юрьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).