Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3256 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Фрунзенский район города Саратова
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразотельное учереждение ''Средняя общеобразовательная школа №77''
Краткое название МОУ ''СОШ №77''
Адрес 410071 Фрунзенский район ул. Шелковичная 141
Руководитель (директор) Архипова Ирина Михайловна
Телефон +7(845)2561054
Веб-сайт http://77school-saratov.schoolsite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ковтунова Татьяна Олеговна 11 25.01.2002 179 Нападающий
2 Семенова Анастасия Сергеевна 11 12.11.2002 179 Центровой
3 Близнякова Валерия Романовна 11 13.03.2002 163 Разыгрывающий
4 Грачева Анастасия Дмитриевна 9 09.01.2004 179 Защитник
5 Верховская Алина Борисовна 11 07.09.2001 174 Защитник
6 Сорокина Валерия Александровна 9 02.11.2003 168 Легкий форвард
7 Хамбикова София Олеговна 9 28.04.2001 168 Нападающий
8 Лёвушкина Светлана Игоревна 9 26.05.2002 168 Тяжелый форвард
9 Сычёва Татьяна Романовна 9 26.12.2002 168 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сидорова Любовь Сергеевна 15.02.1952 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ ''СОШ №77''
Архипова Ирина Михайловна  
Подпись Печать
Тренер МОУ ''СОШ №77''
Сидорова Любовь Сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).