Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3663 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Засвияжский район города Ульяновска
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение города Ульяновска "Средняя школа №52"
Краткое название МБОУ СШ №52
Адрес г.Ульяновск, ул. Терешковой 6
Руководитель (директор) Левчук Татьяна Петровна
Телефон +7(842)2307939
Веб-сайт http://education.simcat.ru/school52/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Софьичева Полина Дмитриевна 9 02.06.2002 168 Нападающий
2 Вдовина Дарья Андреевна 9 02.08.2002 170 Нападающий
3 Даутова Алина Ренатовна 9 02.07.2002 170 Разыгрывающий
4 Хакимова Дарина Ильдаровна 6 30.12.2004 167 Нападающий
5 Евсеева Татьяна Юрьевна 8 19.09.2003 160 Защитник
6 Ибрагимова Карина Руслановна 7 13.04.2004 170 Нападающий
7 Прудкая Ангелина Максимовна 7 05.08.2005 161 Защитник
8 Ильина Виктория Владимировна 6 29.04.2001 158 Легкий форвард
9 Павкина Виктория Вадимовна 6 02.01.2006 160 Нападающий
10 Минеева Ольга Сергеевна 7 11.08.2005 162 Центровой
11 Кузнецова Полина Игоревна 7 09.09.2004 159 Легкий форвард
12 Тюрина Анна Алексеевна 7 30.06.2005 162 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Васильев Владимир Александрович 07.04.1961 Главный тренер [email protected]
2 Афанасьев Владимир Александрович 07.11.1965 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СШ №52
Левчук Татьяна Петровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СШ №52
Васильев Владимир Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).