Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14470-8795 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование город Тюмень Восточный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Образовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа № 92 г. Тюмень
Краткое название МАОУ СОШ № 92
Адрес ул. Николая Зелинского 22
Руководитель (директор) Карнаухов Юрий Ильич
Телефон +7(982)1339054
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сидельникова Дарья Сергеевна 11 06.08.2001 175 Нападающий
2 Сметанина Влада Дмитриевна 11 03.12.2001 180 Разыгрывающий
3 Субботина Софья Игоревна 11 14.10.2001 180 Легкий форвард
4 Маркова Ксения Эдуардовна 11 25.12.2000 180 Центровой
5 Андрианова Анастасия Сергеевна 11 26.01.2001 180 Защитник
6 Лузенькова Карина Алексеевна 11 04.06.2001 190 Тяжелый форвард
7 Холмирзоева Мехрангез Зафаржоновна 11 01.04.2001 185 Центровой
8 Матяш Дарья Валерьевна 11 15.12.2001 179 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Цмайло Михаил Ярославович 06.04.1988 Главный тренер [email protected]
2 Хрусталев Олег Петрович 30.12.1970 Помощник тренера [email protected]
3 Дроздецкий Сергей Иванович 30.09.1988 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ № 92
Карнаухов Юрий Ильич  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СОШ № 92
Цмайло Михаил Ярославович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).