ЗАЯВКА № 17136-9254 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Вологодская область
Муниципальное образование Череповецкий район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Образовательное Учреждение "Малечкинская Школа"
Краткое название МОУ "Малечкинская Сош"
Адрес 162691 Череповецкий Молодежная 16а
Руководитель (директор) Чеканова Валентина Михайловна
Телефон +7(921)0510011
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Беляева Юлия Сергеевна 10 05.01.2002 172 Нападающий
2 Павлова Елизавета Андреевна 10 25.06.2002 165 Центровой
3 Салтыкова Дарья Сергеевна 10 13.01.2002 162 Защитник
4 Павловская Анастасия Михайловна 9 11.03.2003 180 Центровой
5 Поспелова Кристина Денисовна 10 26.03.2002 170 Нападающий
6 Пушкарева Светлана Сергеевна 9 08.04.2003 161 Защитник
7 Дейс Дарина Александровна 10 24.01.2002 169 Защитник
8 Павлова Виктория Валерьевна 9 31.10.2002 171 Защитник
9 Смирнова Екатерина Николаевна 10 06.08.2002 167 Защитник
10 Волкова Полина Алексеевна 9 07.12.2003 169 Нападающий
11 Смирнова Евгения Дмитриевна 10 16.03.2002 168 Защитник
12 Арутюнян Олеся Аветисовна 9 11.04.2003 157 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ситников Сергей Иванович 02.02.1954 Главный тренер [email protected]
2 Чугреева Ксения Олеговна 12.10.1997 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Малечкинская Сош"
Чеканова Валентина Михайловна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "Малечкинская Сош"
Ситников Сергей Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).