Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15262-1634 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Республика Саха (Якутия)
Муниципальное образование город Якутск Центральный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Бюджетное Учреждение "Национальная Политехническая Средняя Общеобразовательная Школа №2" Городского Округа "Город Якутск"
Краткое название МОБУ "НПСОШ №2"
Адрес ул. Ярославского 8/1
Руководитель (директор) И.О. Бродникова С.А,
Телефон +7(411)2343989
Веб-сайт school2.yaguo.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Иванов Максим Витальевич 9 31.07.2003 183 Центровой
2 Цыбиков Рустам Вячеславович 9 17.06.2003 180 Разыгрывающий
3 Пермяков Кирилл Николаевич 9 27.08.2003 165 Защитник
4 Пачаев Далер Мирзоалиевич 10 02.11.2002 181 Нападающий
5 Чемезов Алексей Константинович 11 20.03.2001 180 Центровой
6 Николаев Сайдам Николаевич 9 22.04.2003 175 Защитник
7 Максимов Дархан Маркович 11 27.11.2001 175 Тяжелый форвард
8 Пинигин Айсен Александрович 10 23.09.2002 171 Защитник
9 Антонов Айсен Игоревич 11 03.07.2001 178 Центровой
10 Горохов Николай Николаевич 11 24.05.2001 174 Защитник
11 Слепцов Никита Владимирович 11 21.07.2001 176 Нападающий
12 Кривогорницын Юрий Юрьевич 8 15.02.2004 177 Защитник
13 Михайлов Вачеслав Александрович 8 07.03.2004 178 Защитник
14 Сергеев Алтан Олегович 8 13.10.2004 171 Нападающий
15 Гермогенов Алексей Гаврилевич 11 20.03.2001 180 Легкий форвард
16 Борисов Павел Семенович 11 16.11.2000 175 Тяжелый форвард
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Оконешников Василий Иванович 02.11.1972 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ "НПСОШ №2"
И.О. Бродникова С.А,  
Подпись Печать
Тренер МОБУ "НПСОШ №2"
Оконешников Василий Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).