Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12333-8597 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Ильинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Сретенская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Сретенская СОШ"
Адрес 617022 Пермский край, Ильинский район, село Сретенское улица Народная дом 3
Руководитель (директор) Анисимов Евгений Витальевич
Телефон +7(342)698252
Веб-сайт htt;\\59431s008edusite.ru\ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Габова Ольга Юрьевна 11 05.02.2001 158 Защитник
2 Симонова Екатерина Александровна 11 30.06.2001 160 Нападающий
3 Симанова Алина Эдуардовнап 11 14.07.2001 167 Защитник
4 Власова Наталья Юрьевна 9 24.12.2002 178 Нападающий
5 Козьминых Кристина Андреевна 9 23.03.2003 153 Защитник
6 Неволина Софья Олеговна 9 12.07.2003 176 Центровой
7 Пешкова Полина Семёновна 9 20.10.2003 160 Защитник
8 Палёк Яна Юрьевна 10 09.01.2003 163 Защитник
9 Онянова Вера Владимировна 10 20.10.2002 173 Центровой
10 Шапкина Татьяна Алексеевна 9 22.11.2002 168 Нападающий
11 Черепанова Дарья Сергеевна 9 25.07.2003 159 Нападающий
12 Ершова Арина Владимировна 7 11.03.2005 162 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Каргапольцев Александр Сергеевич 25.05.1962 Главный тренер [email protected]
2 Рябчевских Ольга Фёдоровна 26.04.1959 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Сретенская СОШ"
Анисимов Евгений Витальевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Сретенская СОШ"
Каргапольцев Александр Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).