ЗАЯВКА № 17959-9338 от 15.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение школа №1205
Краткое название ГБОУ Школа №1205
Адрес г. Москва, ул. Архитектора Власова 19 А
Руководитель (директор) Баскаков Андрей Николаевич
Телефон +7(499)1281833
Веб-сайт sch1205uz.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Князев Никита Евгеньевич 10 06.10.2002 186 Центровой
2 Джабраилов Саид Исаевич 10 29.04.2002 180 Центровой
3 Соловьев Кирилл Евгеньевич 10 23.07.2002 178 Тяжелый форвард
4 Китайчик Александр Денисович 10 30.05.2002 172 Легкий форвард
5 Исманов Абдулазиз Моминович 10 23.05.2002 177 Защитник
6 Шамхалов Шамиль Расулович 10 25.01.2003 175 Разыгрывающий
7 Бессмертных Иван Валентинович 10 09.07.2002 183 Нападающий
8 Степовой Олег Константинович 10 08.01.2003 184 Центровой
9 Муцуев Дени Арбиевич 10 31.10.2002 172 Легкий форвард
10 Акопян Ишхан Тигранович 10 26.01.2003 173 Легкий форвард
11 Петров Александр Дмитриевич 10 09.11.2002 175 Легкий форвард
12 Камлык Александр Евгеньевич 10 18.03.2002 174 Легкий форвард
13 Поляниченко Артем Евгеньевич 10 22.02.2002 174 Легкий форвард
14 Рыжков Василий без отчества 10 09.04.2002 185 Центровой
15 Вавилин Никита Александрович 10 12.05.2002 178 Защитник
16 Абдельхафез Гамаль Мохсен Мухаммед 11 17.12.2001 176 Разыгрывающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ершов Константин Сергеевич 13.07.1982 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №1205
Баскаков Андрей Николаевич  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Школа №1205
Ершов Константин Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).