Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1131 от 18.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Тыва
Муниципальное образование Город Кызыл
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение «Лицей № 16 г имени Героя Советского союза Ч.Н.Хомушку города Кызыла Республики Тыва»
Краткое название МБОУ Лицей№16 г.Кызыл
Адрес г. Кызыл, мкр. Спутник ул Убсу-Нурская. 10
Руководитель (директор) Дапылдай Альберт Борисович
Телефон +7(923)5504722
Веб-сайт e-mail: [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сат Эчис Анатольевич 10 26.10.2001 180 Нападающий
2 Оюн Аян Геннадьевич 8 13.11.2002 183 Нападающий
3 Ховалыг Артыш Айдынович 8 15.04.2003 173 Центровой
4 Доржу Дозураш Аясович 9 29.08.2003 162 Центровой
5 Седен Каадыр Каноолович 11 22.12.2001 169 Центровой
6 Иргит Айдыс Майоолович 10 31.08.2002 175 Центровой
7 Майынды Айоол Александрович 11 17.11.2001 174 Центровой
8 Ооржак НастыкДоржу Эдуардович 9 08.04.2003 176 Центровой
9 Кошкароол Айсан Айдынович 11 15.05.2002 178 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Аракчаа Буян Викторович 22.07.1985 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Лицей№16 г.Кызыл
Дапылдай Альберт Борисович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Лицей№16 г.Кызыл
Аракчаа Буян Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).