ЗАЯВКА № 3319 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Оренбургская область
Муниципальное образование Домбаровский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение "Ащебутакская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МОБУ "Ащебутакская СОШ"
Адрес Оренбургская область, Домбаровский район, с. Ащебутак, ул. Школьная,1
Руководитель (директор) Туружанов Алимжан Абаевич
Телефон +7(903)3698969
Веб-сайт ащебутакскаясош.рф Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мутыгуллин Арлан Мажитович 11 05.03.2001 173 Центровой
2 Шакимов Ерлан Кенжебулатович 11 26.04.2001 172 Защитник
3 Цой Артем Валентинович 11 10.09.2001 171 Нападающий
4 Курпебаев Ержан Темирланович 10 26.10.2002 171 Нападающий
5 Хе Максим Евгеньевич 9 17.10.2003 174 Разыгрывающий
6 Галиев Бауржан Ахилбаевич 11 15.12.2001 178 Разыгрывающий
7 Сегизбаев Алимжан Темиржанович 10 25.10.2002 177 Легкий форвард
8 Агидуллин Азамат Бекболатович 8 05.10.2004 174 Тяжелый форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Абдикаримов Зураб Мухамединович 10.07.1988 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ "Ащебутакская СОШ"
Туружанов Алимжан Абаевич  
Подпись Печать
Тренер МОБУ "Ащебутакская СОШ"
Абдикаримов Зураб Мухамединович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).