ЗАЯВКА № 4031 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Самарская область
Муниципальное образование Город Самара Октябрьский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Школа №20 городского округа Самара
Краткое название МБОУ Школа №20 г.о.Самара
Адрес 443011 Ул.Академика Павлова
Руководитель (директор) Николаева Татьяна Юрьевна
Телефон +7(846)9261818
Веб-сайт http://school20samara.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Боброва Анна Александровна 11 14.02.2001 175 Защитник
2 Сапожкова Виктория Олеговна 9 14.03.2003 173 Центровой
3 Боброва Мария Сергеевна 9 23.07.2003 166 Нападающий
4 Кравченко Анастасия Алексеевна 9 13.12.2003 168 Разыгрывающий
5 Смирнова Татьяна Алексеевна 10 28.06.2002 178 Легкий форвард
6 Хакимова Малика Олимшоевна 9 23.03.2003 162 Защитник
7 Каметкина Светлана Александровна 10 09.05.2002 161 Разыгрывающий
8 Хусаинова Аделя Расиховна 8 13.01.2004 164 Защитник
9 Исакова Дарья Дмитриевна 6 25.02.2006 150 Нападающий
10 Черных Дарья Алексеевна 6 13.02.2006 153 Легкий форвард
11 Кузнецова Лилия Андреевна 8 05.01.2005 167 Разыгрывающий
12 Крутько Алина Родионовна 8 09.04.2004 169 Нападающий
13 Каракаша Евгения Константиновна 8 11.07.2004 168 Защитник
14 Холматова Диана Ренатовна 6 03.06.2010 155 Тяжелый форвард
15 Ромаданова Виктория Сергеевна 8 25.12.2004 167 Нападающий
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тренина Татьяна Викторовна 25.10.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Школа №20 г.о.Самара
Николаева Татьяна Юрьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Школа №20 г.о.Самара
Тренина Татьяна Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).