ЗАЯВКА № 15722-9054 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Гайнский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Онылская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Онылская ООШ"
Адрес 619673, Пермский край, Гайнский район, п. Оныл, ул. Школьная 6а
Руководитель (директор) и.о. директора Ефремова Наталья Александровна
Телефон +7(901)2673661
Веб-сайт http://onils.ucoz.net Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Глухов Иван Алексеевич 9 01.08.2003 171 Центровой
2 Отинов Дмитрий Иванович 9 24.06.2003 167 Защитник
3 Абиев Виталий Витальевич 8 04.12.2003 172 Нападающий
4 Гильмияров Максим Юрьевич 8 17.02.2004 161 Разыгрывающий
5 Ощвинцев Роман Анатольевич 7 01.08.2004 161 Защитник
6 Баталов Анатолий Александрович 7 10.05.2005 159 Нападающий
7 Тютьков Геннадий Игоревич 7 05.12.2004 160 Легкий форвард
8 Мачнев Эдуард Викторович 9 14.03.2002 170 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Якимов Олег Анатольевич 01.01.1972 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Онылская ООШ"
и.о. директора Ефремова Наталья Александровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Онылская ООШ"
Якимов Олег Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).