ЗАЯВКА № 10499 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Санкт-Петербург
Муниципальное образование Курортный район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 545 Курортного района Санкт-Петербурга
Краткое название ГБОУ СОШ № 545 Санкт-Перербурга
Адрес 197701,Курортный, ул.Ново-Гагаринская, дом 39,корпус 2
Руководитель (директор) Лагутина Елена Борисовна
Телефон +7(812)4326201
Веб-сайт school545.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кузьмина Елизавета Михайловна 11 10.09.2001 174 Защитник
2 Джусоева Дарина Тариеловна 11 16.07.2001 168 Нападающий
3 Каштальян Николь Михайловна 10 27.01.2003 174 Защитник
4 Патрухина Ксения Ильинична 11 04.05.2002 168 Нападающий
5 Малышева Александра Юрьевна 8 05.10.2004 165 Защитник
6 Рыбкина Вероника Викторовна 8 09.02.2004 170 Центровой
7 Синельщикова Александра Сергеевна 8 21.03.2004 172 Защитник
8 Стрельченко Виктория Денисовна 8 31.03.2005 168 Нападающий
9 Клементьева Светлана Александровна 11 07.06.2001 166 Нападающий
10 Биккенина Арина Евгеньевна 9 11.10.2003 172 Разыгрывающий
11 Болдырева Виктория Владимировна 9 14.02.2003 163 Защитник
12 Косинова Анастасия Николаевна 10 06.03.2002 159 Центровой
13 Панфилова Елизавета Игоревна 10 02.01.2003 178 Разыгрывающий
14 Паньшина Виктория Эдуардовна 10 05.03.2002 164 Защитник
15 Кальницкая Эрика Сергеевна 7 28.07.2002 168 Центровой
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Филина Людмила Петровна 17.11.1976 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ № 545 Санкт-Перербурга
Лагутина Елена Борисовна  
Подпись Печать
Помощник тренера ГБОУ СОШ № 545 Санкт-Перербурга
Филина Людмила Петровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).