ЗАЯВКА № 11961 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Куменский район
Общеобразовательная организация
Полное название Кировское областное государственное общеобразовательное бюджетное учреждение "Средняя школа пгт Кумены"
Краткое название КОГОБУ СШ пгт Кумены
Адрес пгт Кумены, ул. Поселковая,10
Руководитель (директор) Гасникова Наталия Викторовна
Телефон +7(833)4321286
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Княжева Елизавета Алексеевна 11 10.06.2001 175 Центровой
2 Княжева Софья Алексеевна 11 10.06.2001 176 Защитник
3 Софоян Кристина Галустовна 10 02.09.2002 172 Нападающий
4 Кряжевских Мария Алексеевна 10 09.05.2002 170 Нападающий
5 Олонова Анастасия Владимировна 10 10.02.2002 176 Защитник
6 Суслова Елизавета Алексеевна 10 16.03.2002 172 Разыгрывающий
7 Носкова Екатерина Александровна 8 29.04.2004 174 Легкий форвард
8 Бесенцян Сюзанна Лукашовна 8 25.12.2003 172 Тяжелый форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мячин Сергей Юрьевич 18.09.1967 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель КОГОБУ СШ пгт Кумены
Гасникова Наталия Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер КОГОБУ СШ пгт Кумены
Мячин Сергей Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).