Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9382 от 07.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Озерский городской округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение СОШ №24
Краткое название МБОУСОШ №24
Адрес ул.Лермонтова, 19
Руководитель (директор) Азиева Наталья Эдуардовна
Телефон +7(351)3063146
Веб-сайт school24-ozersk.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Карамнов Александр Сергеевич 11 14.05.2002 180 Защитник
2 Бискаев Григорий Сергеевич 8 02.02.2004 181 Центровой
3 Дерябин Иван Эдуардович 8 30.04.2004 170 Легкий форвард
4 Олейников Андрей Игоревич 8 20.07.2004 183 Защитник
5 Босов Вячеслав Евгеньевич 8 29.09.2004 180 Разыгрывающий
6 Хасанов Виталий Райнисович 8 10.07.2004 178 Разыгрывающий
7 Никитин Дмитрий Олегович 11 30.08.2001 180 Легкий форвард
8 Насыров Даниил Викторович 11 14.01.2002 177 Нападающий
9 Борцов Матвей Александрович 8 01.03.2004 183 Нападающий
10 Бородин Игорь Сергеевич 8 22.02.2004 180 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Иванов Дмитрий Владимирович 02.09.1980 Главный тренер [email protected]
2 Михалюк Владислав Борисович 12.04.1970 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУСОШ №24
Азиева Наталья Эдуардовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУСОШ №24
Иванов Дмитрий Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).