ЗАЯВКА № 11594 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Воронежская область
Муниципальное образование Ленинский район города Воронежа
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ СОШ №48
Краткое название МБОУ СОШ №48
Адрес г .Воронеж, ул.III Интернационала, д. 33
Руководитель (директор) Артёмов Андрей Викторович
Телефон +7(473)2355619
Веб-сайт http://www.school48.com/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Давыдов Илья Олегович 11 04.05.2001 189 Центровой
2 Калинин Владимир Андреевич 11 10.01.2001 185 Нападающий
3 Николаев Василий Викторович 11 14.04.2001 186 Нападающий
4 Пурик Сергей Сергеевич 11 24.07.2001 173 Защитник
5 Цветков Геннадий Алексеевич 11 31.08.2001 182 Защитник
6 Гнездилов Артур Александрович 10 26.06.2002 194 Разыгрывающий
7 Зубанков Михаил Александрович 10 06.02.2002 170 Разыгрывающий
8 Любавин Данил Владимирович 10 16.01.2002 173 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Смолевский Геннадий Анатольевич 14.08.1969 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №48
Артёмов Андрей Викторович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №48
Смолевский Геннадий Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).