ЗАЯВКА № 5237 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Михайловский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казённое общеобразовательное учреждение "Заозёрная средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МКОУ "Заозёрная СОШ"
Адрес ул. Крупская,37
Руководитель (директор) Гартман Максим эйвалтович
Телефон +7(385)7026570
Веб-сайт mihzsh.org.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Цымбалова Виктория Сергеевна 9 19.02.2004 163 Защитник
2 Письменко Арина Олеговна 10 26.11.2002 170 Нападающий
3 Сафрайдер Дарья Владимировна 11 02.03.2002 173 Центровой
4 Корнаушенко Кристина Андреевна 11 14.05.2001 158 Разыгрывающий
5 Кокорина Ксения Сергеевна 7 28.06.2005 161 Нападающий
6 Фёдорова Зарина Маратовна 8 11.08.2004 146 Нападающий
7 Темерканова Карина Юрьевна 8 06.11.2004 154 Разыгрывающий
8 Гузеватова Кристина Евгеньевна 7 28.10.2005 155 Защитник
9 Сенькина Дарья Александровна 7 13.11.2005 154 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Климова Елена Ивановна 25.06.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Заозёрная СОШ"
Гартман Максим эйвалтович  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ "Заозёрная СОШ"
Климова Елена Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).