ЗАЯВКА № 11290 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Калужская область
Муниципальное образование город Калуга, Ленинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №47" города Калуги
Краткое название МБОУ "Средняя общеобразовательная школа №47" г.Калуги
Адрес ул.Проезд Мира 1
Руководитель (директор) Синягина Галина Николаевна
Телефон +7(484)2478507
Веб-сайт 40305-S-028.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Лебедев Никита Андреевич 9 17.10.2002 182 Защитник
2 Логян Гайк Валерикович 7 27.12.2002 170 Нападающий
3 Кузин Максим Сергеевич 9 04.10.2002 173 Разыгрывающий
4 Бандура Никита Александрович 8 11.12.2002 167 Защитник
5 Мурашов Иван Анатольевич 8 09.04.2003 177 Центровой
6 Ангелов Александр Викторович 9 13.01.2003 181 Центровой
7 Кузнецов Глеб Игоревич 9 11.01.2003 186 Разыгрывающий
8 Дрёмин Данил Юрьевич 9 23.04.2003 163 Нападающий
9 Дорохин Максим Дмитриевич 5 21.04.2003 173 Защитник
10 Колесов Александр Дмитриевич 5 23.01.2005 174 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Прозоровский Дмитрий Иванович 16.08.1976 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Средняя общеобразовательная школа №47" г.Калуги
Синягина Галина Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Средняя общеобразовательная школа №47" г.Калуги
Прозоровский Дмитрий Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).