Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6161 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование город Чита Железнодорожный район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА № 48" Г. ЧИТЫ
Краткое название МБОУ СОШ № 48
Адрес 672006 Карла Маркса 27А
Руководитель (директор) Казанцева Лариса Викторовна
Телефон +7(302)2205526
Веб-сайт http://школа48.официальный-вебсайт.рф/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гарьковенко Владислав Евгеньевич 11 04.03.2001 180 Центровой
2 Бальшинов Радна Базар Баирович 11 09.08.2001 167 Нападающий
3 Корольков Сергей Сергеевич 11 09.01.2001 192 Нападающий
4 Куйдин Константин Кириллович 11 18.09.2001 190 Защитник
5 Винс Константин Андреевич 11 22.01.2001 192 Защитник
6 Титов Михаил Викторович 10 09.06.2002 168 Нападающий
7 Кузнецов Никита Иванович 10 01.06.2002 170 Защитник
8 Сосковец Андрей Владимирович 9 25.08.2003 168 Защитник
9 Кузнецов Данил Александрович 9 09.10.2002 172 Разыгрывающий
10 Галиев Данила Олегович 9 03.07.2003 170 Разыгрывающий
11 Коркин Виктор Анатольевич 8 14.06.2004 169 Защитник
12 Вырупаев Иван Иванович 8 02.07.2004 180 Центровой
13 Губанов Артём Александрович 9 21.10.2003 174 Нападающий
14 Волобуев Степан Михайлович 8 18.09.2004 168 Защитник
15 Медведко Владислав Сергеевич 7 10.01.2005 173 Разыгрывающий
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Пушникова Лилия Викторовна 14.02.1963 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 48
Казанцева Лариса Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ № 48
Пушникова Лилия Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).