ЗАЯВКА № 1758 от 20.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Оловяннинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Ясногорская Средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название МБОУ Ясногорская СОШ
Адрес 674520, Оловяннинский Район, Ясногорск, Советский 4
Руководитель (директор) Шкляр Ольга Григорьевна
Телефон +7(914)4760264
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мухина Дарья Ярославовна 9 14.12.2003 157 Защитник
2 Золотуева Мария Ивановна 9 02.02.2004 168 Разыгрывающий
3 Димова Ксения Дмитриевна 9 27.03.2004 166 Разыгрывающий
4 Притуленко Полина Юрьевна 9 17.04.2003 170 Центровой
5 Попова Анастасия Александровна 9 21.11.2003 160 Защитник
6 Бухарова Елена Михайловна 8 06.05.2004 162 Нападающий
7 Сульдина Алёна Евгеньевна 8 29.07.2004 162 Защитник
8 Цыбикова Алтана Доржиевна 8 25.08.2004 160 Защитник
9 Ванданова Людмила Юрьевна 9 13.12.2003 161 Защитник
10 Трухина Анастасия Андреевна 9 17.10.2003 162 Защитник
11 Маликова Юлия Константиновна 11 27.02.2002 162 Нападающий
12 Балагурова Александра Олеговна 7 06.06.2005 170 Центровой
13 Шультумова Виолетта Эрдэнеевна 7 23.08.2005 160 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Микшин Вячеслав Анатольевич 08.02.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Ясногорская СОШ
Шкляр Ольга Григорьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Ясногорская СОШ
Микшин Вячеслав Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).