Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 67 от 05.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Нурлатский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Караульно-Горская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Караульно-Горская ООШ"
Адрес ул. Школьная 27
Руководитель (директор) Егорова Галина Васильевна
Телефон +7(843)4540020
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Захарова Ольга Михайловна 9 12.04.2004 168 Защитник
2 Мидюкова Олеся Валерьевна 9 16.11.2003 168 Защитник
3 Рыбакова Карина Игоревна 8 20.12.2004 167 Центровой
4 Селиванова Диана Дмитриевна 8 31.03.2005 163 Нападающий
5 Билаонова Диана Сослановна 8 30.11.2004 161 Центровой
6 Арбузова Юлианна Вячеславовна 8 13.04.2005 166 Разыгрывающий
7 Трофимова Ангелина Станиславовна 7 11.06.2005 156 Защитник
8 Маханькова Анастасия Александровна 8 15.06.2004 164 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Евсеева Ольга Михайловна 06.01.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Караульно-Горская ООШ"
Егорова Галина Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Караульно-Горская ООШ"
Евсеева Ольга Михайловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).