ЗАЯВКА № 560 от 12.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Омская область
Муниципальное образование Большеуковский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение «Аёвская средняя общеобразовательная школа»
Краткое название МБОУ "Аёвская СОШ"
Адрес 646395, Омская область, Большеуковский район, с.Аёв, ул. Берёзовая 1 а.
Руководитель (директор) Морозова Вера Петровна
Телефон +7(381)6221
Веб-сайт http://aev777.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Иманова Ангелина Фазаиловна 9 09.08.2003 173 Разыгрывающий
2 Алексеева Полина Алексеевна 9 21.10.2003 175 Нападающий
3 Больных Инесса Алексеевна 9 14.02.2003 170 Нападающий
4 Боровских Анастасия Андреевна 9 26.03.2003 169 Легкий форвард
5 Евсеева София Вячеславовна 9 10.01.2004 165 Нападающий
6 Машковская Арина Вадимовна 9 21.02.2003 190 Центровой
7 Пудова Надежда Александровна 9 05.03.2004 182 Защитник
8 Полетаева Алёна Александровна 9 22.11.2001 176 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Белянкин Дмитрий Александрович 24.09.1982 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Аёвская СОШ"
Морозова Вера Петровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Аёвская СОШ"
Белянкин Дмитрий Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).