| Команда |
Юношей |
|
|
| Федеральный округ |
ПФО |
|
| Регион |
Самарская область |
|
|
| Муниципальное образование |
Сызранский район |
|
Общеобразовательная организация
| Полное название |
государственное бюджетное общеобразовательное учреждение Самарской области средняя общеобразовательная школа с. Усинское муниципального района Сызранский Самарской области |
| Краткое название |
ГБОУ СОШ село Усинское |
| Адрес |
446077, Самарская область, муниципальный район Сызранский, с. Усинское, ул. Карла Маркса, д. 32; |
| Руководитель (директор) |
Торхов Евгений Александрович |
| Телефон |
+7(846)4931639 |
| Веб-сайт |
http://usinskaya.minobr63.ru/ |
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
| № |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
|
1
|
Малышев |
Денис |
Александрович |
9 |
14.11.2002 |
185 |
Защитник |
|
|
2
|
Пономарев |
Дмитрий |
Владимирович |
9 |
03.07.2002 |
177 |
Нападающий |
|
|
3
|
Царев |
Илья |
Алексеевич |
9 |
25.12.2002 |
165 |
Центровой |
|
|
4
|
Беккулов |
Никита |
Николаевич |
11 |
14.10.2001 |
160 |
Разыгрывающий |
|
|
5
|
Никулин |
Денис |
Геннадьевич |
11 |
15.08.2001 |
187 |
Защитник |
|
|
6
|
Фаранчук |
Станислав |
Ильич |
9 |
13.03.2003 |
167 |
Легкий форвард |
|
|
7
|
Тимохин |
Андрей |
Валентинович |
9 |
25.12.2002 |
165 |
Легкий форвард |
|
|
8
|
Киселев |
Денис |
Олегович |
11 |
24.04.2001 |
170 |
Тяжелый форвард |
|
| 9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
| |
|
|
Тренерский состав
| № |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
| 1 |
Буртасов Александр Николаевич |
20.03.1992 |
Тренер |
[email protected] |
| 2 |
|
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
|
Руководитель
|
ГБОУ СОШ село Усинское |
| Торхов Евгений Александрович |
Подпись Печать
|
|
|
Тренер |
ГБОУ СОШ село Усинское |
| Буртасов Александр Николаевич |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|
