Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15013-8943 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Советский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная русско-татарская школа № 111"
Краткое название МБОУ СОШ № 111
Адрес г. Казань, ул. Аделя Кутуя, д.4а
Руководитель (директор) Звездина Анастасия Яковлевна
Телефон +7(843)2721405
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/sovetcki/page2428.htm Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алипова Руслана Федоровна 9 01.06.2003 167 Разыгрывающий
2 Гиниятуллина Юлиана Шамилевна 9 11.04.2003 172 Защитник
3 Кочнева Камилла Алексеевна 8 09.05.2004 169 Легкий форвард
4 Токранова Вероника Андреевна 11 11.11.2001 174 Центровой
5 Назмутдинова Камилла Рустемовна 11 06.09.2001 170 Центровой
6 Мухлина Дарья Андреевна 9 01.02.2003 163 Нападающий
7 Никитина Дарья Максимовна 7 21.10.2005 165 Центровой
8 Каткова Ева Антоновна 9 05.07.2003 162 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Клюкин Иван Александрович 24.02.1992 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 111
Звездина Анастасия Яковлевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ № 111
Клюкин Иван Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).