ЗАЯВКА № 13358-6224 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Сахалинская область
Муниципальное образование город Южно-Сахалинск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №30 города Южно-Сахалинска
Краткое название МБОУ СОШ №30 г.Южно-Сахалинска
Адрес 693021,г.Южно-Сахалинск,п/р Луговое, ул.Дружбы 71
Руководитель (директор) Манайчева Елена Леонидовна
Телефон +7(424)2799397
Веб-сайт http://sosh30.org.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Некрасова Анна Андреевна 6 14.05.2006 156 Защитник
2 Катенова София Витальевна 6 06.06.2006 157 Защитник
3 Мизецкая Юлия Витальевна 7 03.04.2005 158 Нападающий
4 Хоружая Вероника Игоревна 6 05.08.2006 152 Защитник
5 Пучкова Диана Сергеевна 7 06.08.2005 154 Защитник
6 Попова Ирина Олеговна 7 06.12.2003 167 Центровой
7 Шолохова Вероника Анатольевна 6 05.01.2006 153 Защитник
8 Кулешова Варвара Семеновна 7 13.06.2005 161 Нападающий
9 Байбакова Вероника Станиславовна 8 02.02.2004 161 Нападающий
10 Токтубаева Мээрим Сактынбеевна 8 03.12.2004 165 Разыгрывающий
11 Сухотенко Анастасия Давыдовна 8 15.08.2004 161 Нападающий
12 Каменева Екатерина Юрьевна 8 15.06.2004 160 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Голев Николай Васильевич 18.03.1957 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №30 г.Южно-Сахалинска
Манайчева Елена Леонидовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №30 г.Южно-Сахалинска
Голев Николай Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).