ЗАЯВКА № 13351-6224 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Сахалинская область
Муниципальное образование город Южно-Сахалинск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №30 города Южно-Сахалинска
Краткое название МБОУ СОШ №30 г.Южно-Сахалинска
Адрес 693021,г.Южно-Сахалинск,п/р Луговое, ул.Дружбы 71
Руководитель (директор) Манайчева Елена Леонидовна
Телефон +7(424)2799397
Веб-сайт http://sosh30.org.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шубодеров Данила Олегович 8 17.06.2004 182 Нападающий
2 Ющенко Никита Романович 7 18.11.2004 183 Нападающий
3 Войцеховский Степан Алексеевич 10 25.08.2002 184 Защитник
4 Ким Владислав Игоревич 11 03.06.2001 177 Защитник
5 Кузьмин Сергей Константинович 11 28.07.2001 186 Нападающий
6 Полуэктов Артем Игоревич 11 19.05.2001 182 Нападающий
7 Лунёв Дмитрий Алексеевич 10 14.10.2002 179 Защитник
8 Норкин Никита Игоревич 10 28.01.2003 168 Нападающий
9 Фролов Сергей Александрович 10 18.09.2002 169 Защитник
10 Никишин Сергей Евгеньевич 9 28.03.2003 191 Нападающий
11 Савенков Денис Александрович 9 25.05.2003 190 Нападающий
12 Овчинников Александр Владимирович 9 21.01.2003 169 Защитник
13 Хан Данил Алексеевич 9 20.12.2006 180 Защитник
14 Иванов Семен Романович 9 10.09.2003 178 Нападающий
15 Мухин Виталий Андреевич 8 14.04.2004 174 Нападающий
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Голев Николай Васильевич 18.03.1957 Тренер [email protected]
2 Воронич Василий Валентинович 15.10.1990 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №30 г.Южно-Сахалинска
Манайчева Елена Леонидовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №30 г.Южно-Сахалинска
Голев Николай Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).