ЗАЯВКА № 17104-9251 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Архангельская область
Муниципальное образование Няндомский район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "Средняя школа №7 города Няндома"
Краткое название МБОУ СШ №7
Адрес 164200, Няндомский район, город Няндома, ул. Строителей,д.3.
Руководитель (директор) Бузак Любовь Николаевна
Телефон +7(818)3822388
Веб-сайт moushkola7.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Тишковская Анастасия Сергеевна 11 24.01.2001 178 Центровой
2 Кашина Вероника Сергеевна 11 14.12.2001 154 Защитник
3 Поспелова Полина Николаевна 11 23.08.2001 167 Разыгрывающий
4 Мартемьянова Валерия Валерьевна 11 21.01.2001 164 Защитник
5 Тарасова Анастасия Вячеславовна 9 15.04.2003 155 Разыгрывающий
6 ГУБИНА АННА ЮРЬЕВНА 9 06.08.2003 170 Защитник
7 ИОДА АЛЁНА СЕРГЕЕВНА 8 14.03.2005 167 Нападающий
8 РОСКОВА ЕСЕНИЯ АЛЕКСЕЕВНА 6 07.05.2006 163 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 КАРПЕНКО АНАСТАСИЯ ВЛАДИМИРОВНА 15.10.1984 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СШ №7
Бузак Любовь Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СШ №7
КАРПЕНКО АНАСТАСИЯ ВЛАДИМИРОВНА  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).