ЗАЯВКА № 11321 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Уфимский район
Общеобразовательная организация
Полное название филиал муниципального общеобразовательного бюджетного учреждения лицей с.Булгаково средняя общеобразовательная школа с.Ольховое муниципального района Уфимский район Республики Башкортостан
Краткое название филиал СОШ с.Ольховое
Адрес 450590, РБ, Уфимский район, с.Ольховое, ул.Школьная 6
Руководитель (директор) Полищук Наталья Александровна
Телефон +7(347)2708459
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Чкалина Аделина Сергеевна 10 17.05.2002 170 Центровой
2 Дерюгина Камилла Айдаровна 8 12.11.2004 169 Защитник
3 Мельникова Татьяна Анатольевна 8 11.06.2004 172 Нападающий
4 Гильманова Аделина Ульфатовна 7 20.05.2005 165 Разыгрывающий
5 Аюпова Диана Азаматовна 7 02.02.2006 167 Нападающий
6 Пискунова София Геннадьенва 6 04.07.2006 159 Защитник
7 Салихова Аделина Айратовна 6 17.09.2006 164 Центровой
8 Заманова Ринна Ильдаровна 6 07.08.2006 165 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гареев Муслим Маратович 09.06.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель филиал СОШ с.Ольховое
Полищук Наталья Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер филиал СОШ с.Ольховое
Гареев Муслим Маратович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).