ЗАЯВКА № 3827 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование город Магнитогорск Ленинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №41"
Краткое название МОУ "СОШ №41"
Адрес 455005, Ленинский район, ул. Бахметьева, д.11
Руководитель (директор) Евтушенко Ольга Викторовна
Телефон +7(351)9373300
Веб-сайт http://schoolhouse41.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аксанов Радмир Рамилевич 9 09.03.2002 177 Нападающий
2 Уланов Алексей Николаевич 9 16.04.2003 168 Разыгрывающий
3 Черкасов Никита Александрович 9 09.02.2003 168 Разыгрывающий
4 Никуленков Александр Васильевич 9 24.03.2003 180 Центровой
5 Ямалтдинов Константин Евгеньевич 9 05.12.2001 181 Защитник
6 Варюхин Дмитрий Сергеевич 9 15.07.2003 170 Легкий форвард
7 Калмынин Алексей Владимирович 9 17.11.2002 174 Нападающий
8 Крупин Андрей Александрович 9 15.04.2003 178 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лунева Татьяна Владимировна 23.05.1976 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ №41"
Евтушенко Ольга Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "СОШ №41"
Лунева Татьяна Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).