Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16731-776 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москва "Школа №113"
Краткое название ГБОУ Школа № 113
Адрес 117437 Коньково Ул.Профсоюзная 118-Б.
Руководитель (директор) Туба Давор Симович
Телефон +7(495)3359277
Веб-сайт sch113uz.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Меркульев Александр Максимович 9 08.03.2003 160 Центровой
2 Элебекян Артур Арсенович 9 26.03.2003 160 Центровой
3 Тарасенков Данила Романович 9 14.06.2003 170 Защитник
4 Нанян Андраник Василович 9 16.06.2003 160 Центровой
5 Мусиенко Георгий Иванович 8 14.07.2003 175 Нападающий
6 Кузьмин Алексей Павлович 9 15.01.2004 170 Нападающий
7 Лозовой Денис Андреевич 9 01.04.2003 165 Защитник
8 Рыбаков Александр Сергеевич 11 24.01.2001 167 Защитник
9 Ильясов Максим Викторович 11 28.09.2001 170 Защитник
10 Жигунов Владислав Георгиевич 11 12.03.2001 175 Разыгрывающий
11 Воловик Егор Дмитриевич 9 28.09.2004 167 Разыгрывающий
12 Карасев Владислав Эдуардович 9 02.01.2004 192 Тяжелый форвард
13 Гусев Вадим Сергеевич 11 09.02.2001 175 Центровой
14 Одинцов Максим Васильевич 9 09.07.2003 175 Нападающий
15 Вышинский Георгий Александрович 11 06.04.2001 170 Легкий форвард
16 Якушевский Владислав Генадьевич 7 27.08.2005 175 Нападающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Курбатов Дмитрий Александрович 24.01.1991 Тренер [email protected]
2 Касьянов Николай Николаевич 28.08.1963 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа № 113
Туба Давор Симович  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа № 113
Курбатов Дмитрий Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).