ЗАЯВКА № 6557 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Смоленская область
Муниципальное образование Демидовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя школа №2
Краткое название МБОУ СШ №2
Адрес ул. Октябрьская д.9
Руководитель (директор) Калинин Владимир Михайлович
Телефон +7(481)4742380
Веб-сайт http://www.schooldemidov-67.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Конашенкова Юлия Александровна 11 12.07.2001 175 Центровой
2 Захарова Александра Сергеевна 11 03.09.2001 167 Нападающий
3 Романькова Марина Александровна 9 23.01.2003 165 Разыгрывающий
4 Паршкова Татьяна Александровна 8 26.05.2004 161 Разыгрывающий
5 Алексашенкова Елизавета Викторовна 7 23.03.2005 160 Нападающий
6 Гришина Марина Михайловна 8 21.06.2004 170 Защитник
7 Денисова Елена Владимировна 8 13.10.2004 172 Нападающий
8 Сысоева Кристина Георгиевна 8 14.09.2004 160 Легкий форвард
9 Лосева Яна Леонидовна 8 24.11.2004 160 Защитник
10 Медведева Галина Игоревна 7 25.11.2005 180 Центровой
11 Борисова Дарья Владимировна 6 09.02.2006 155 Защитник
12 Фадеенкова Ангелина Игоревна 6 23.02.2006 155 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Томашев Сергей Владимирович 20.08.1988 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СШ №2
Калинин Владимир Михайлович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СШ №2
Томашев Сергей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).