Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17825-1 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Мотовилихинский район города Перми
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 118"
Краткое название МАОУ "СОШ № 118"
Адрес Колыбалова 44
Руководитель (директор) Трусова Виктория Рудольфовна
Телефон +7(342)2632318
Веб-сайт школа118пермь.рф Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бутолин Егор Дмитриевич 10 07.08.2002 186 Центровой
2 Сулейманов Лучано Эльвин Оглы 9 28.01.2003 185 Центровой
3 Валиев Руслан Азамович 9 05.12.2002 170 Защитник
4 Нечаев Дмитрий Вячеславович 9 01.05.2003 168 Защитник
5 Бузырев Никита Сергеевич 9 28.08.2003 172 Разыгрывающий
6 Докучаев Михаил Сергеевич 11 20.09.2001 177 Легкий форвард
7 Белобородов Даниил Васильевич 11 09.02.2001 167 Защитник
8 Уланов Демид Васильевич 11 20.01.2001 176 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шакиров Артур Разилевич 13.03.1992 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ № 118"
Трусова Виктория Рудольфовна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "СОШ № 118"
Шакиров Артур Разилевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).