ЗАЯВКА № 6777 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Ивановская область
Муниципальное образование Ленинский район города Иваново
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя школа № 50"
Краткое название МБОУ "СШ № 50"
Адрес Строителей пр, 63
Руководитель (директор) Годованюк Эдуард Борисович
Телефон +7(493)2563211
Веб-сайт school50.ivedu.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Батаев Артем Олегович 9 09.08.2003 178 Центровой
2 Дерябкин Александр Ильич 9 20.06.2003 178 Центровой
3 Жирнов Михаил Дмитриевич 9 07.08.2003 169 Защитник
4 Зименков Дмитрий Сергеевич 9 19.11.2002 174 Легкий форвард
5 Зимин Даниил Александрович 9 21.12.2002 179 Центровой
6 Корецкий Кирилл Павлович 9 11.07.2003 175 Разыгрывающий
7 Кормушкин Семен Михайлович 9 11.10.2003 169 Разыгрывающий
8 Кочнев Ильчя Максимович 9 03.01.2004 172 Нападающий
9 Кузнецов Илья Аоексеевич 9 26.03.2003 173 Легкий форвард
10 Орлинский Иван Дмитриевич 9 19.03.2003 181 Центровой
11 Орлов Владимир Михайлович 9 06.11.2003 167 Нападающий
12 Тетушкин Даниил Павлович 9 31.01.2003 191 Центровой
13 Халин Захар Дмитриевич 9 13.08.2003 185 Центровой
14 Чередник Михаил Евгеньевич 5 21.11.2003 174 Нападающий
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Романова Марина Андреевна 08.06.1983 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СШ № 50"
Годованюк Эдуард Борисович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СШ № 50"
Романова Марина Андреевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).