ЗАЯВКА № 7337 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Уйский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Уйская средняя общеобразовательная школа имени А.И.Тихонова"
Краткое название МКОУ "Уйская СОШ им.А.И.Тихонова"
Адрес ул.Пионерская, 41
Руководитель (директор) Приданникова Галина Николаевна
Телефон +7(351)6531219
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Саломатов Андрей Владимирович 11 18.02.2001 187 Защитник
2 Усцелемов Сергей Владимирович 11 19.02.2001 188 Центровой
3 Костров Александр Константинович 11 15.11.2001 177 Нападающий
4 Кузнецов Павел Александрович 9 09.08.2003 176 Нападающий
5 Малков Данил Александрович 9 20.07.2003 166 Защитник
6 Масеев Данил Маратович 8 07.02.2003 160 Защитник
7 Сюткин Артём Самирович 8 25.11.2001 162 Защитник
8 Князев Егор Олегович 8 29.05.2004 163 Нападающий
9 Выдрин Илья Иванович 8 18.06.2004 166 Защитник
10 Овчинников Дмитрий Евгеньевич 8 06.08.2004 170 Защитник
11 Верясов Константин Алексеевич 8 15.07.2004 165 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Осипов Павел Павлович 28.01.1950 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Уйская СОШ им.А.И.Тихонова"
Приданникова Галина Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ "Уйская СОШ им.А.И.Тихонова"
Осипов Павел Павлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).