| Команда |
Юношей |
|
|
| Федеральный округ |
СЗФО |
|
| Регион |
Санкт-Петербург |
|
|
| Муниципальное образование |
Невский район |
|
Общеобразовательная организация
| Полное название |
Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №691 с углубленным изучением иностранных языков Невского района Санкт-Петербурга «Невская школа» |
| Краткое название |
ГБОУ №691 |
| Адрес |
Союзный пр., дом 5, корпус 2, строение 1 |
| Руководитель (директор) |
Карпицкая Ирина Леонидовна |
| Телефон |
+7(950)228975 |
| Веб-сайт |
http://691.gou.spb.ru/ |
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
| № |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
|
1
|
Павлычев |
Владислав |
Алексеевич |
6 |
03.03.2006 |
160 |
Нападающий |
|
|
2
|
Баженов |
Михаил |
Владимирович |
6 |
12.04.2006 |
162 |
Защитник |
|
|
3
|
Петрошевский |
Никита |
Романович |
6 |
04.08.2006 |
158 |
Защитник |
|
|
4
|
Анисимов |
Михаил |
Павлович |
7 |
19.05.2005 |
170 |
Нападающий |
|
|
5
|
Гордеев |
Святослав |
Никитич |
7 |
28.06.2005 |
166 |
Центровой |
|
|
6
|
Дарсания |
Илья |
Ни колаевич |
7 |
18.07.2005 |
158 |
Защитник |
|
|
7
|
Никитин |
Кирилл |
Никитич |
7 |
22.09.2005 |
146 |
Защитник |
|
|
8
|
Сергеев |
Натан |
Сергеевич |
7 |
20.08.2005 |
164 |
Легкий форвард |
|
|
9
|
Миронов |
Вадим |
Сергеевич |
7 |
14.12.2004 |
160 |
Тяжелый форвард |
|
|
10
|
Потоцкий |
Александр |
Витальевич |
7 |
19.12.2005 |
170 |
Центровой |
|
|
11
|
Кузнецов |
Никита |
Денисович |
7 |
07.05.2005 |
175 |
Центровой |
|
|
12
|
Ширяев |
Дмитрий |
Алексеевич |
7 |
19.12.2004 |
166 |
Легкий форвард |
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
| |
|
|
Тренерский состав
| № |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
| 1 |
Галкин Юрий Сергеевич |
25.01.1992 |
Главный тренер |
[email protected] |
| 2 |
|
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
|
Руководитель
|
ГБОУ №691 |
| Карпицкая Ирина Леонидовна |
Подпись Печать
|
|
|
Главный тренер |
ГБОУ №691 |
| Галкин Юрий Сергеевич |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|
