ЗАЯВКА № 1367 от 19.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Краснокамский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Школа-интернат среднего (полного) общего образования села Арлан"
Краткое название МБОУ "ШИС(П)ОО с.Арлан"
Адрес Краснокамский район село Арлан улица Ленина 28
Руководитель (директор) Шапиева Татьяна Михайловна
Телефон +7(347)5972126
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Варлакова Александра Алексеевна 8 29.09.2004 170 Центровой
2 Саликаева Евгения Александровна 8 05.10.2004 168 Центровой
3 Шаяхметова Карина Сергеевна 7 09.02.2006 165 Защитник
4 Шагалиева Валерия Александровна 8 09.12.2004 162 Нападающий
5 Зарипова Регина Ризаевна 7 15.11.2005 165 Нападающий
6 Клокова Александра Ивановна 7 07.04.2005 171 Разыгрывающий
7 Егорова Элина Эдуардовна 7 05.02.2006 169 Разыгрывающий
8 Мустафина Диана Данисовна 7 24.03.2003 166 Легкий форвард
9 Лукманова Алина Данировна 7 06.03.2005 179 Тяжелый форвард
10 Михайлова Ралина Эдуардовна 7 01.07.2005 167 Защитник
11 Гайниева Валерия Александровна 7 26.07.2005 160 Защитник
12 Абдрахимова Анастасия Руслановна 7 17.02.2009 169 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Раянов Евгений Геннадьевич 17.05.1984 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "ШИС(П)ОО с.Арлан"
Шапиева Татьяна Михайловна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "ШИС(П)ОО с.Арлан"
Раянов Евгений Геннадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).