Скачать в формате PNG Редактировать заявку

Школьная баскетбольная лига

Сезон 2018-2019

ЗАЯВКА № 9553
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Магаданская область
Название клуба ШБК «Сокол»
Муниципальное образование город Магадан
Населенный пункт посёлок городского типа Сокол
Общеобразовательная организация (учреждение)
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 20" г. Магадана
Краткое название МБОУ СОШ № 20
Адрес 685918 г. Магадан, пгт. Сокол, ул. Гагарина 19
Руководитель (директор) Директор Игонина Татьяна Георгиевна
Телефон +7(413)2603456
Веб-сайт magadan20ucoz.ru
Адрес e-mail
mou20@mail.ru
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Андриенко Евгений Алексеевич 9 22.04.2003 175 Нападающий
2 Зайченко Богдан Вячеславович 9 07.04.2003 173 Разыгрывающий
3 Кабелко Андрей Иванович 9 08.04.2002 175 Нападающий
4 Кузьменко Олег Владимирович 10 10.12.2002 180 Центровой
5 Литвиненко Кирилл Евгеньевич 9 05.01.2003 179 Центровой
6 Филипов Антон Вячеславович 9 25.01.2003 171 Нападающий
7 Хомичук Алексей Владимирович 9 16.03.2003 176 Нападающий
8 Гиутегин Александр Иванович 8 23.12.2003 164 Разыгрывающий
9 Ткаченко Иван Игоревич 7 16.01.2005 173 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав (сопровождающие лица)
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Телефон Адрес e-mail
1 Микуляк Владимир Михайлович 23.11.1957 Тренер +7(914)8534949 Lupus1957@list.ru
2 Губанова Наталья Александровна 07.06.1969 Помощник тренера +7(914)0386742 gubanova1969@mail.ru
3
Я, нижеподписавшийся, подтверждаю, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель (директор) Подпись, печать
Директор Игонина Татьяна Георгиевна

Дата регистрации заявки: 08.10.2018 г.