ЗАЯВКА № 12202 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Ново-Савиновский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Средняя общеобразовательная школа №43 Ново-Савиновского района г. Казани
Краткое название МБОУ СОШ №43» Ново-Савиновского района г. Казани
Адрес 420044, г. Казань, ул. Восстания, д. 8А
Руководитель (директор) Фатхутдинова Гульнара Асфатовна
Телефон +7(843)5209309
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мясоедов Владислав Евгеньевич 11 15.01.2001 178 Защитник
2 Милованов Данила Владиславович 11 30.06.2001 185 Центровой
3 Искандаров Марат Рустамович 11 01.08.2001 178 Нападающий
4 Зарипов Адель Айдарович 11 31.12.2000 176 Защитник
5 Уразайкин Артем Евгеньевич 8 10.07.2004 165 Легкий форвард
6 Хайрутдинов Булат Ильсурович 8 14.12.2003 168 Разыгрывающий
7 Галямов Данил Ренатович 8 08.11.2004 170 Нападающий
8 Митрофанов Илья Александрович 8 04.11.2004 176 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Карбаинов Егор Константинович 18.05.1974 Тренер [email protected]
2 Чекалин Анатлий Николаевич 30.08.1976 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №43» Ново-Савиновского района г. Казани
Фатхутдинова Гульнара Асфатовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №43» Ново-Савиновского района г. Казани
Карбаинов Егор Константинович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).