ЗАЯВКА № 3213 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Иглинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа села Карамалы
Краткое название МБОУ СОШ с. Карамалы
Адрес 452414, ул. Школьная д. 4а
Руководитель (директор) Шарафутдинов Рафаэль Салихьянович
Телефон +7(347)9527570
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сагдетдинов Загир Закиевич 9 19.09.2003 160 Центровой
2 Содиров Равшан Шомуродович 9 31.07.2003 162 Нападающий
3 Галиакберов Айдар Рафисович 11 09.08.2001 170 Нападающий
4 Даянов Филюс Ильфирович 7 24.08.2005 160 Защитник
5 Минигалеев Арсен Азатович 7 16.08.2005 168 Разыгрывающий
6 Новиков Даниил Валентинович 8 31.03.2004 172 Нападающий
7 Габдлисламов Ленар Умидович 8 10.09.2004 153 Центровой
8 Содиров Содирджон Шомуродович 8 17.02.2005 155 Центровой
9 Хайруллин Данил Андреевич 7 27.01.2005 165 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шакирова Дилара Анваровна 02.05.1973 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с. Карамалы
Шарафутдинов Рафаэль Салихьянович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ с. Карамалы
Шакирова Дилара Анваровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).