ЗАЯВКА № 1139 от 18.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Энгельсский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное учреждение "Средняя Общеобразовательная школа№1"
Краткое название МБОУ "СОШ№1"
Адрес Тельмана 139
Руководитель (директор) Мокрецов Андрей Викторович
Телефон +7(845)3952737
Веб-сайт МБОУ "СОШ№1" Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Федоренко Александр Викторович 11 15.10.2001 180 Центровой
2 Ященко Андрей Дмитриевич 11 24.05.2001 170 Защитник
3 Диденко Евгений Алексеевич 9 16.02.2004 178 Разыгрывающий
4 Будовский Родион Артёмович 9 30.09.2003 178 Нападающий
5 Салдин Роман Алексеевич 10 04.11.2002 180 Защитник
6 Анисимов Денис Евгеньевич Анисимов Денис Евгеньевич Анисимов Денис Евгеньевич 10 25.07.2003 179 Центровой
7 Иватов Руслан Гальлемович 10 25.12.2002 189 Центровой
8 Мамонтов Алексей Дмитриевич 11 22.06.2001 190 Нападающий
9 Еналеев Руслан Рашитович 7 11.08.2005 189 Центровой
10 Рубцов Владислав Максимович 6 27.02.2006 187 Нападающий
11 Ничаев Валерий Николаевич 6 30.09.2006 176 Центровой
12 Грачёв Даниил Павлович 6 29.09.2006 167 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Еремеева Лариса Владимировна 25.10.1970 Главный тренер [email protected]
2 Кочеткова Марина Юрьевна 14.07.1967 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ№1"
Мокрецов Андрей Викторович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ№1"
Еремеева Лариса Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).