ЗАЯВКА № 13862-2344 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Улетовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение Улётовская средняя общеобразовательная школа муниципального района "Улётовский район" Забайкальского края
Краткое название МАОУ Улётовская СОШ
Адрес ул. Спортивная 12б
Руководитель (директор) Токарева Татьяна Владиславовна
Телефон +7(302)3853541
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Победоносная Виктория Игоревна 11 08.10.2000 165 Центровой
2 Черкасова Кристина Игоревна 11 19.01.2001 169 Защитник
3 Куйдина Алина Дмитриевна 11 19.06.2001 169 Нападающий
4 Грешилова Анастасия Евгеньевна 10 16.05.2002 156 Разыгрывающий
5 Страмилова Арина Михайловна 10 12.04.2002 162 Разыгрывающий
6 Шулешова Анжелика Витальевна 10 05.11.2002 152 Защитник
7 Куйдина Анастасия Сергеевна 11 23.05.2001 160 Защитник
8 Куйдина Анастасия Андреевна 10 25.04.2002 173 Нападающий
9 Ячменёва Ирина Игоревна 11 02.06.2001 164 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Замальдинов Алексей Александрович 02.05.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ Улётовская СОШ
Токарева Татьяна Владиславовна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ Улётовская СОШ
Замальдинов Алексей Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).