ЗАЯВКА № 13837-2344 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Улетовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение Улётовская средняя общеобразовательная школа муниципального района "Улётовский район" Забайкальского края
Краткое название МАОУ Улётовская СОШ
Адрес ул. Спортивная 12б
Руководитель (директор) Токарева Татьяна Владиславовна
Телефон +7(302)3853541
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Нескоромных Антон Евгеньевич 11 20.01.2001 177 Нападающий
2 Ростовцев Кирилл Алексеевич 11 20.06.2001 172 Центровой
3 Панов Андрей Игоревич 11 07.12.2001 175 Защитник
4 Сущих Вадим Андреевич 10 08.06.2002 175 Защитник
5 Уланов Данил Алексеевич 11 26.11.2001 183 Разыгрывающий
6 Кмитов Алексей Евгеньевич 11 19.02.2001 165 Разыгрывающий
7 Носырев Евгений Вадимович 8 22.07.2004 167 Нападающий
8 Норвин Алексей Витальевич 10 22.01.2002 171 Разыгрывающий
9 Ткаченко Илья Евгеньевич 8 24.02.2004 177 Защитник
10 Попов Иван Александрович 10 07.06.2002 187 Защитник
11 Калиничев Данила Иванович 10 15.11.2002 179 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Замальдинов Алексей Александрович 02.05.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ Улётовская СОШ
Токарева Татьяна Владиславовна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ Улётовская СОШ
Замальдинов Алексей Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).