ЗАЯВКА № 2887 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Ртищевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение «Салтыковская средняя общеобразовательная школа Ртищевского района Саратовской области»
Краткое название МОУ " Салтыковская СОШ"
Адрес 412040, Ртищевский район,ул. Кирова35
Руководитель (директор) Троенко Ольга Петровна
Телефон +7(961)6402342
Веб-сайт htt//shkolasosh.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Чернова Светлана Алексеевна 7 01.07.2005 168 Нападающий
2 Комаркова Александра Ивановна 8 27.01.2005 169 Защитник
3 Троенко Алена Александровна 7 20.02.2006 170 Защитник
4 Юмагишиева Тамбике Беймагомедовна 7 18.11.2005 157 Центровой
5 Агаева Айше Араз кызы 7 24.05.2005 166 Защитник
6 Джавоян Соня Зограбовна 8 02.07.2004 165 Защитник
7 Чернышова Ангелина Сергеевна 6 29.04.2006 165 Разыгрывающий
8 Маркушина Карина Дмитриевна 6 03.04.2006 164 Разыгрывающий
9 Дрбоян Телминья Михайловна 6 13.05.2005 167 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гаврюшин Виктор Петрович 02.12.1970 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ " Салтыковская СОШ"
Троенко Ольга Петровна  
Подпись Печать
Тренер МОУ " Салтыковская СОШ"
Гаврюшин Виктор Петрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).