ЗАЯВКА № 1363 от 19.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Советский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Лицей" Р.п. Степное Советского Района Саратовской Области
Краткое название МБОУ "Лицей" Р.п Степное Советского Района Саратовской Области
Адрес 413210,Саратовская Область, Советский Район, Р.п. Степное, Ул. Димитрова, Д. 20
Руководитель (директор) Миткевич Елена Юрьевна
Телефон +7(845)6653060
Веб-сайт stepnoesh2.my1.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Киреева Наталия Валерьевна 10 17.01.2003 170 Разыгрывающий
2 Николаева Варвара Андреевна 10 07.01.2003 172 Центровой
3 Грачева Елизавета Владимировна 9 17.02.2004 173 Нападающий
4 Ковалева Елизавета Ивановна 9 27.04.2004 174 Защитник
5 Ситникова Елена Сергеевна 9 19.02.2004 173 Нападающий
6 Паращенко Ангелина Федоровна 9 17.05.2003 169 Разыгрывающий
7 Алихамбетова Камилла Анатольевна 8 13.01.2005 168 Защитник
8 Бахтигереева Эльсияра Зинуровна 9 31.08.2003 170 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Алихамбетова Екатерина Анатольевна 15.08.1968 Тренер [email protected]
2 Борисенкова Любовь Алексеевна 19.09.1995 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Лицей" Р.п Степное Советского Района Саратовской Области
Миткевич Елена Юрьевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Лицей" Р.п Степное Советского Района Саратовской Области
Алихамбетова Екатерина Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).