ЗАЯВКА № 1357 от 19.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Советский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Лицей" Р.п. Степное Советского Района Саратовской Области
Краткое название МБОУ "Лицей" Р.п Степное Советского Района Саратовской Области
Адрес 413210,Саратовская Область, Советский Район, Р.п. Степное, Ул. Димитрова, Д. 20
Руководитель (директор) Миткевич Елена Юрьевна
Телефон +7(845)6653060
Веб-сайт stepnoesh2.my1.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бахтигереев Руфат Зинурович 11 03.10.2001 172 Нападающий
2 Афанасьев Данила Андреевич 11 24.12.2001 169 Центровой
3 Пономоренко Никита Эдуардович 11 23.06.2001 168 Защитник
4 Филимонов Артем Владимирович 10 15.08.2002 167 Защитник
5 Попов Артем Юрьевич 10 31.01.2003 170 Нападающий
6 Дисенгалиев Кирилл Алексеевич 11 21.08.2001 171 Центровой
7 Бескакотов Дмитрий Алексеевич 11 04.10.2001 176 Нападающий
8 Кононыхин Сергей Сергеевич 10 01.10.2001 180 Центровой
9 Умаханов Никита Мурадович 11 19.07.2001 170 Защитник
10 Долганов Никита Андреевич 9 23.03.2002 175 Центровой
11 Киселев Иван Александрович 9 26.07.2003 174 Защитник
12 Ли Владислав Николаевич 10 20.11.2002 169 Разыгрывающий
13 Дедюкин Илья Владимирович 10 24.07.2002 175 Защитник
14 Богоявленский Виталий Георгиевич 10 02.08.2002 172 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Борисенкова Любовь Алексеевна 19.09.1995 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Лицей" Р.п Степное Советского Района Саратовской Области
Миткевич Елена Юрьевна  
Подпись Печать
МБОУ "Лицей" Р.п Степное Советского Района Саратовской Области
 
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).