ЗАЯВКА № 11839 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование город Тобольск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 2"
Краткое название МАОУ №2
Адрес Тюменская обл., город Тобольск, мкр. Иртышский ул. Железнодорожная д.5
Руководитель (директор) Лукина Ирина Александровна
Телефон +7(345)6332396
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Худякова Любовь Андреевна 8 16.03.2004 168 Разыгрывающий
2 Гжесяк Анастасия Андреевна 8 18.07.2004 172 Центровой
3 Шевчук Оксана Романовна 8 18.07.2004 165 Разыгрывающий
4 Желнина Ирина Олеговна 10 01.05.2002 168 Нападающий
5 Пенежина Василиса Валерьевна 10 15.07.2002 168 Защитник
6 Болткова Арина Александровна 10 13.04.2002 168 Защитник
7 Запольских Ангелина Сергеевна 10 09.12.2001 165 Защитник
8 Гунько Вераника Андреевна 10 01.01.2003 158 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Капустина Вера Васильевна 07.01.1964 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ №2
Лукина Ирина Александровна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ №2
Капустина Вера Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).