ЗАЯВКА № 3309 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Самарская область
Муниципальное образование Кинельский район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение Самарской области средняя общеобразовательная школа пос. Комсомольский муницыпального района Кинельский Самарской области
Краткое название ГБОУ СОШ пос. Комсомольский
Адрес Самарская обл. Кинельский район, п. Комсомольский, ул. Комсомольская, 22
Руководитель (директор) Меньшов Маским Владимирович
Телефон +7(846)6351106
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Рунов Дмитрий Сергеевич 11 15.08.2001 183 Центровой
2 Музафаров Дмитрий Рамзилевич 10 15.05.2002 179 Центровой
3 Посашков Павел Алексеевич 10 26.06.2002 169 Центровой
4 Хасанов Акбар Мухаммадалиевич 10 21.08.2002 169 Центровой
5 Бронский Александр Сергеевич 10 04.07.2002 182 Центровой
6 Зеленцов Артем Валерьевич 10 23.05.2002 183 Центровой
7 Смоляков Максим Александрович 9 23.10.2003 167 Центровой
8 Шафиев Булат Садекович 9 27.01.2004 179 Центровой
9 Белов Владислав Витальевич 9 14.07.2003 167 Центровой
10 Ашаткин Кирилл Сергеевич 8 26.02.2004 173 Центровой
11 Осин Кирилл Евгеньевич 8 02.10.2004 170 Центровой
12 Житков Денис Олегович 8 20.11.2004 171 Центровой
13 Коротин Николай Александрович 8 18.05.2004 170 Центровой
14 Милькин Матвей Федорович 8 04.06.2004 170 Центровой
15 Шептунов Евгений Сергеевич 8 30.01.2004 160 Центровой
16 Баханов Даниил Денисович 6 01.08.2006 152 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ермолаев Евгений Владимирович 29.08.1885 Помощник тренера [email protected]
2 Казаков Антон Игоревич 24.01.1996 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ пос. Комсомольский
Меньшов Маским Владимирович  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ СОШ пос. Комсомольский
Казаков Антон Игоревич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).