Скачать в формате PNG Редактировать заявку

Школьная баскетбольная лига

Сезон 2018-2019

ЗАЯВКА № 3309 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Самарская область
Название клуба ШБК «Комс»
Муниципальное образование Кинельский район
Населенный пункт посёлок комсомольский
Общеобразовательная организация (учреждение)
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение Самарской области средняя общеобразовательная школа пос. Комсомольский муницыпального района Кинельский Самарской области
Краткое название ГБОУ СОШ пос. Комсомольский
Адрес Самарская обл. Кинельский район, п. Комсомольский, ул. Комсомольская, 22
Руководитель (директор) Меньшов Маским Владимирович
Телефон +7(846)6351106
Веб-сайт
Адрес e-mail
koms_school@mail.ru
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Рунов Дмитрий Сергеевич 11 15.08.2001 183 Центровой
2 Музафаров Дмитрий Рамзилевич 10 15.05.2002 179 Центровой
3 Посашков Павел Алексеевич 10 26.06.2002 169 Центровой
4 Хасанов Акбар Мухаммадалиевич 10 21.08.2002 169 Центровой
5 Бронский Александр Сергеевич 10 04.07.2002 182 Центровой
6 Зеленцов Артем Валерьевич 10 23.05.2002 183 Центровой
7 Смоляков Максим Александрович 9 23.10.2003 167 Центровой
8 Шафиев Булат Садекович 9 27.01.2004 179 Центровой
9 Белов Владислав Витальевич 9 14.07.2003 167 Центровой
10 Ашаткин Кирилл Сергеевич 8 26.02.2004 173 Центровой
11 Осин Кирилл Евгеньевич 8 02.10.2004 170 Центровой
12 Житков Денис Олегович 8 20.11.2004 171 Центровой
13 Коротин Николай Александрович 8 18.05.2004 170 Центровой
14 Милькин Матвей Федорович 8 04.06.2004 170 Центровой
15 Шептунов Евгений Сергеевич 8 30.01.2004 160 Центровой
16 Баханов Даниил Денисович 6 01.08.2006 152 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Телефон Адрес e-mail
1 Ермолаев Евгений Владимирович 29.08.1885 Помощник тренера +7(937)9948575 ew.ermolaev2018@yandex.ru
2 Казаков Антон Игоревич 24.01.1996 Тренер +7(987)8193066 kazakovanton@inbox.ru
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ».
Руководитель (директор) ГБОУ СОШ пос. Комсомольский
Меньшов Маским Владимирович
Подпись
Печать
(учитель ФК) ГБОУ СОШ пос. Комсомольский

Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).