ЗАЯВКА № 9384 от 07.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Санкт-Петербург
Муниципальное образование Центральный район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учереждение средняя общеобразовательная школа №309 Центрального района
Краткое название СПб ГБОУ СОШ №309 Центрального района
Адрес ул. Константина Заслонова д. 6
Руководитель (директор) Шаповалова Вера Михайловна
Телефон +7(812)2412721
Веб-сайт http://school309.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Прокопенко Владислав Евгеньевич 10 21.09.2001 184 Центровой
2 Коварда Артём Антонович 7 09.07.2005 180 Разыгрывающий
3 Костюшко Иван Игоревич 7 12.06.2005 177 Тяжелый форвард
4 Волков Даниил Андреевич 7 20.07.2005 170 Защитник
5 Камбиев Тамерлан Муаедович 7 17.09.2005 170 Защитник
6 Лагуткин Виталий Алексеевич 7 25.06.2005 168 Нападающий
7 Филимоненков Владислав Александрович 7 01.10.2004 168 Защитник
8 Бобылёв Вячеслав Дмитриевич 7 11.01.2005 170 Легкий форвард
9 Джавадов Элхан Агабабаевич 7 17.04.2005 170 Тяжелый форвард
10 Булычев Михаил Васильевич 7 16.01.2005 172 Защитник
11 Абдурахманов Сархан Эльнурович 8 26.07.2003 175 Защитник
12 Ершов Владислав Алексеевич 9 29.01.2003 175 Защитник
13 Шергин Артём Александрович 10 22.01.2002 175 Защитник
14 Астахов Вячеслав Андреевич 10 16.05.2002 170 Нападающий
15 Дилеков Тимур Бабаджанович 10 09.10.2002 177 Нападающий
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кругликов Александр Петрович 29.11.1978 Главный тренер [email protected]
2 Нечаева Елизавета Александровна 10.08.1987 Помощник тренера [email protected]
3 Нечаев Аркадий Владимирович 24.08.1987 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель СПб ГБОУ СОШ №309 Центрального района
Шаповалова Вера Михайловна  
Подпись Печать
Главный тренер СПб ГБОУ СОШ №309 Центрального района
Кругликов Александр Петрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).