ЗАЯВКА № 3300 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Ключевский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ"Ключевская средняя общеоброзовательная школа №2"
Краткое название МБОУ"КСОШ№2"
Адрес ул.Урицкого 50
Руководитель (директор) Батрак Владимир Михайлович
Телефон +7(385)7821199
Веб-сайт kls2.edu22.info Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Евсеич Татьяна Алексеевна 11 01.11.2001 167 Центровой
2 Курьянова Олеся Евгеньевна 11 03.01.2001 160 Защитник
3 Супоня Анастасия Владимировна 11 09.01.2002 164 Разыгрывающий
4 Мартынченко Снежана Николаевна 11 13.01.2002 178 Нападающий
5 Гурская Юлия Игоревна 11 20.08.2001 178 Нападающий
6 Грязева Анна Андреевна 9 28.05.2003 179 Тяжелый форвард
7 Косоротова Елена Сергеевна 9 04.02.2003 160 Разыгрывающий
8 Наумова Полина Сергеевна 9 08.01.2004 180 Разыгрывающий
9 Самойленко Анастасия Денисовна 9 12.07.2003 177 Легкий форвард
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шмыгов Александр Александрович 19.04.1991 Помощник тренера [email protected]
2 Капустин Иван Александрович 09.11.1984 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"КСОШ№2"
Батрак Владимир Михайлович  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ"КСОШ№2"
Шмыгов Александр Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).