Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14024-3721 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЮФО
Регион Астраханская область
Муниципальное образование Красноярский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Бузанская Основная Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ"Бузанская ООШ"
Адрес Астраханская область Красноярский район п. Бузан ул. Советская 1а
Руководитель (директор) Кутлина Елена Викторовна
Телефон +7(937)8210123
Веб-сайт 30kras-byzansk.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Камидуллаева Руфина Рахметуллаевна 7 20.05.2005 150 Центровой
2 Сапрыкина Анна Павловна 6 22.05.2005 150 Центровой
3 Уварова Юлия Александровна 7 24.07.2005 160 Центровой
4 Черняева Елизавета Федоровна 7 27.07.2005 170 Защитник
5 Голубина Анастасия Витальевна 8 24.06.2005 165 Защитник
6 Лосева Мария Владимировна 8 17.01.2005 160 Нападающий
7 Свинщикова Валерия Игоревна 7 24.11.2003 160 Защитник
8 Рулева Екатерина Анатольевна 9 16.04.2003 160 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лосев Владимир Павлович 11.04.1968 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"Бузанская ООШ"
Кутлина Елена Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ"Бузанская ООШ"
Лосев Владимир Павлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).